Vzroki hude bolečine v sklepih. Kaj storiti, če vas bolijo sklepi.
bolečine v sklepih
Bolečina v sklepih (ali kot se drugače imenuje - artralgija) je pomemben simptom pri diagnozi številnih bolezni. Ona je prva, ki pravi, da so se na stičišču kosti začele resne spremembe. Bolečine v sklepih ne spremljajo vedno oteklina, ukrivljenost, huda bolečina pri palpaciji ali rdečina. Pacient se tudi ne pritožuje zaradi bistvenih omejitev gibljivosti velikih sklepov. Zgodi se tudi, da tudi rentgenski pregled ne pokaže znakov vnetja. Vendar zaradi tega bolečine v sklepih niso nedolžen simptom: lahko signalizirajo hude organske lezije in celo patologije, ki niso povezane s stanjem samega sklepa.
Kot kažejo statistični podatki, ostre bolečine v sklepih rok in nog začnejo motiti vsako drugo osebo, starejšo od 40-50 let. Pri ljudeh, ki so presegli mejo 70 let, so bolezni mišično-skeletnega sistema še pogostejše - v 90% primerov.
Vzroki za bolečine v sklepih
Spremembe, povezane s starostjo
Možni vzroki za bolečino so starostne spremembe v sklepih: hrustančno tkivo se tanjša in izgubi elastičnost, kar povzroča bolečino in otrdelost gibov. Vse manj je tudi nastajanja sinovialne tekočine, ki polni »kapsulo« okoli kostnega spoja in maže sklep.
Posledično se lahko začnejo sklepne površine dotikati in sklep se začne obrabljati. Brez ustrezne zaščite in podpore hrustanca se lahko razvije osteoartritis in druge bolezni, ki spremljajo akutno bolečino. Proces starostnih sprememb v sklepu se poslabša zaradi slabe prehrane, šibkega mišičnega tonusa, prejšnjih poškodb, sedečega načina življenja ali, nasprotno, prekomerne telesne aktivnosti. Omeniti velja, da se nelagodje v sklepih zaradi dejavnika starosti pogosto okrepi jeseni in spomladi.
Telesna aktivnost
Povečana telesna aktivnost se lahko obravnava kot neodvisen razlog, pri katerem lahko tudi mladi ljudje doživijo boleče ali akutne bolečine v sklepih. Intenzivna vadba na meji zmožnosti in težko fizično delo tako ali drugače negativno vplivata na mišično-skeletni sistem. Tudi če ni poškodbe, lahko prekomerna obremenitev povzroči težave s pretokom krvi v sinoviju, ki obdaja sklep. Zaradi tega hrustančno tkivo preneha prejemati "prehrano" in postane tanjše brez možnosti normalne regeneracije.
S to težavo se pogosto soočajo profesionalni športniki in ljudje določenih poklicev - gradbeniki, rudarji, mehaniki itd.
bolezni
Sklepe lahko »udarijo« tudi različne bolezni. Tako bolečina v sklepih pogosto potrjuje prisotnost revmatičnih procesov, pri katerih so prizadeta vezivna tkiva telesa. V tem primeru je sindrom bolečine izrazit zjutraj in se nagiba k zmanjšanju zvečer. Oseba čuti najhujše nelagodje v majhnih sklepih rok in nog. Zjutraj bolnik pogosto trpi, ker ne more takoj vstati in hitro hoditi - njegovo telo je trdo.
Nekateri bolniki imajo bolečine v sklepih po preboleli vnetni bolezni mišično-skeletnega sistema. V tem primeru morate samo počakati, da nelagodje izgine samo od sebe.
Če je bolečina paroksizmalna, se pojavi nepričakovano, se čez dan okrepi in traja več dni, medtem ko boli le en sklep na nožnem palcu, lahko sumite na protinski artritis, pri katerem se v sklepnih strukturah kopičijo kristali sečne kisline.
Če se bolečina povečuje zelo počasi, vnetni proces je prizadel medenično območje, kolena, simptomi se med fizičnim delom okrepijo in ponoči oslabijo, potem je domnevna diagnoza "deformirajoča artroza".
Med vzroki za bolečine v sklepih so tudi nalezljive bolezni; na primer, po črevesnih boleznih lahko oseba doživi nelagodje, v katerem bolijo vsi sklepi telesa. Mobilnost v njih ostaja, vendar neprijeten simptom traja več dni.
Če so v človeškem telesu žarišča kroničnih okužb, lahko povzroči tudi bolečine v sklepih.
Seznam manj pogostih vzrokov za bolečine v sklepih je dolg in vključuje:
- odvisnost od vremena;
- zastrupitev s težkimi kovinami;
- dolgotrajna uporaba nekaterih zdravil;
- post-alergijske reakcije;
- psihosomatske motnje.
Razvrstitev bolečine v sklepih
Obstaja več klasifikacij bolečine v sklepih. Glede na merilo lokalizacije se razlikujejo:
- monoartralgija - v tem primeru je prizadet le en sklep;
- oligoartralgija - različni sklepi bolijo hkrati, vendar ne več kot štirje;
- poliartralgija - nelagodje se čuti v več kot 4 sklepih telesa.
Glede na naravo lezije je patologija lahko nevnetna in vnetna. Postvnetne artralgije in psevdoartralgije delimo v ločeni skupini.
Bolečine v sklepih se pojavijo v različnih okoliščinah. Oseba čuti bolečine na samem začetku gibanja - ko poskuša spremeniti položaj okončin, vstati ali hoditi z drugačno hitrostjo. Nočne bolečine se pojavijo v obdobju nočnega počitka, ko oseba miruje. Takšno nelagodje pogosto povzroči motnje spanja in močno poslabša kakovost življenja. Navedeno bolečino lahko opazimo na področjih, kjer dejansko ni bolečega odstopanja od normalnega stanja. Obstajajo tudi mehanske bolečine, ki se pojavijo med ali po izvajanju določenih vaj ali dejavnosti.
Poleg tega se bolečine v sklepih razlikujejo po naravi. To so:
- dolgočasno in ostro;
- trajno in prehodno;
- šibka, zmerna in intenzivna.
Ta razvrstitev je v veliki meri subjektivna in je odvisna od posameznih značilnosti človeškega telesa.
Diagnoza bolečine v sklepih
Če želite razumeti, zakaj vas bolijo sklepi nog in rok, morate obiskati zdravnika. Zdravnik bolniku predpiše vrsto diagnostičnih postopkov. Za začetek se opravijo laboratorijski testi:
- Splošni krvni test. Omogoča odkrivanje odstopanj ob upoštevanju narave poškodbe sklepov in stopnje njene resnosti.
- Biokemijski krvni test. Pri vnetju sklepov gledajo vrednosti C-reaktivnega proteina, fibrinogena, celokupnih proteinov, seromukoida, difenilaminske reakcije ter nekatere druge kazalce, ki potrjujejo revmatsko diagnozo.
Poleg tega se lahko predpišejo naslednji pregledi:
- Radiografija. Obvezna je pri bolečih sklepih, saj brez fotografije zdravnik ne more opraviti diferencialne diagnoze in oceniti stopnje poškodbe skeletnega sistema;
- Računalniška tomografija. Uporablja se za preučevanje lokacije poškodovanih ali vnetih območij kosti;
- Ultrazvočni pregled je dostopna diagnostična metoda, ki podrobno opiše sklep in sosednja tkiva;
- Denzitometrija. Dodatna vrsta diagnostike, ki pokaže, koliko kostne gostote je ohranjeno. Uporablja se za diagnosticiranje osteoporoze;
- Artroskopija. Med postopkom specialist vizualno pregleda strukturo sklepa, njegovo strukturo, vzame vzorec tkiva iz želenega območja; Radionuklidno (radioizotopsko) skeniranje. Učinkovito v zgodnjih fazah bolezni sklepov;
- Artrografija. Zdravnik v sklep vbrizga posebna kontrastna sredstva (kontrast se ne sme uporabljati). Spreminjanje začetne slike mu daje možnost presoje prisotnosti prizadetih delov v težko dostopnih delih sklepa.
Če zdravnik presodi, da je potrebno, se opravi biopsija - diagnostični odvzem celic iz prizadetega mesta.
Zdravljenje bolečine v sklepih
Zdravljenje artralgije bo učinkovito le, če zdravniki ugotovijo vzrok simptoma in ugotovijo, katero bolezen signalizira. Za lajšanje vnetja se lahko bolniku predpiše:
- hondoprotektorji - upočasnijo napredovanje osteoartritisa, blokirajo nadaljnje uničenje sklepnega hrustanca, zmanjšajo vnetje; Primer znanega zdravila iz te skupine je zdravilo, ki vsebuje glukozamin in hondroitin sulfat, komponente aktivirajo regenerativne procese v hrustancu, zaradi česar bolečina postopoma izgine in bolnikovo stanje se izboljša;
- nesteroidna protivnetna zdravila - lajšanje bolečin, preprečevanje širjenja vnetnih reakcij, normalizacija telesne temperature;
- mišični relaksanti - namenjeni zmanjšanju togosti skeletnih mišic;
- antibakterijska zdravila - uporabljajo se za artritis nalezljive narave;
- vitaminsko-mineralni kompleksi - vitamini D, A, E, C, skupina B so potrebni za normalno delovanje sklepov in njihovo hitro okrevanje. Pomembni so tudi kalcij, magnezij in selen;
- hormonska zdravila - steroidi - se uporabljajo za hudo in hudo vnetje, v primeru neučinkovitega zdravljenja z nesteroidnimi zdravili.
Vzporedno z jemanjem tablet, intramuskularnim in intravenskim dajanjem zdravil se lahko bolniku predpišejo segrevalna, analgetična in protivnetna mazila in kreme.
Če je boleča bolečina neznosna, se lahko izvede blokada živca. Med postopkom se uporabljajo močna zdravila, ki vam pomagajo za nekaj časa pozabiti na simptome bolečine.
Dodatne metode zdravljenja bolečine v sklepih vključujejo:
- fizikalna terapija;
- masaža;
- ročna terapija;
- mehanoterapija;
- skupna vleka s posebno opremo;
- prehrana.
Bolniku so indicirani fizioterapevtski postopki:
- terapija z udarnimi valovi;
- laserska terapija;
- fonoforeza;
- miostimulacija;
- magnetna terapija in drugi.
Zdravilo, ki vsebuje glukozamin in hondroitin sulfat za bolečine v sklepih
Linija zdravil, ki vsebujejo glukozamin in hondroitin sulfat, je bila ustvarjena posebej za reševanje težav z zdravjem sklepov.
Zdravila, ki vsebujejo glukozamin in hondroitin sulfat, spadajo v skupino hondroprotektorjev, to je zdravil, ki preprečujejo uničenje hrustančnega tkiva v sklepih, kar je lahko povezano s starostnimi spremembami in povečano telesno aktivnostjo, pa tudi iz številnih drugih razlogov. Hondroprotektorji pomagajo obnoviti sklepe, lajšajo vnetje in bolečine ter preprečujejo nadaljnji razvoj bolezni. Linija zdravil, ki vključujeta glukozamin in hondroitin sulfat, ne blaži le simptomov, ampak deluje neposredno na vzrok bolečine in okorelosti sklepov.
Kirurško zdravljenje sindroma bolečine
V zapletenih primerih je nemogoče odpraviti bolečine v enem ali več sklepih hkrati z neinvazivnimi metodami. Nato se bolniku priporoča operacija. Lahko bi bilo:
- artroskopsko debridement - kirurg naredi majhne zareze in skozi njih odstrani odmrlo tkivo iz sklepne votline; operacija vključuje uporabo sodobne endoskopske opreme;
- punkcija - s posebno iglo zdravnik odstrani nakopičeno tekočino iz sklepa;
- periartikularna osteotomija - za zmanjšanje obremenitve in izboljšanje gibljivosti prizadetega sklepa zdravnik pili sklepne kosti tako, da se zrastejo pod določenim kotom;
- endoprotetika je zelo resna operacija, ki se uporablja le, če sklepa ni več mogoče obnoviti, namesto tega se namesti proteza.
Zdravnik se odloči, kateri način zdravljenja bolečine v sklepih je indiciran za posameznega bolnika posebej, ob upoštevanju starosti, anamneze, simptomov in nekaterih drugih dejavnikov.
Preprečevanje
Da bi se izognili poškodbam sklepov, morate posvetiti največ pozornosti pravilni prehrani. Vaša dnevna prehrana mora vsebovati vse potrebne vitamine in minerale. Izogibajte se nezdravi hrani, omejite uživanje mesa na 2-3 krat na teden in preklopite na ribje jedi - to pozitivno vpliva na delovanje mišično-skeletnega sistema.
Pomembno je tudi:
- ne prehladite;
- voditi zmerno aktiven življenjski slog;
- opustiti slabe navade;
- spati vsaj 8 ur na dan;
- redno hodite na svež zrak;
- izogibajte se dolgotrajnemu zadrževanju v enem položaju.
Če se pojavi nelagodje v sklepu, morate opraviti pregled. Če sumite na vnetni proces, se ne smete samozdraviti.